肌电图室在神经内科郑华主任的直接领导下成立于2012。开展至今已接诊3000余人次。现已开展肌电图及诱发电位检查项目。以下主要介绍各项检查的适应证及注意事项。
肌电图(EMG):
适用范围:1、前角细胞及其以下(包括前角细胞、神经根、神经丛、周围神经病、神经肌肉接头和肌肉)病变的诊断和鉴别诊断。
禁忌症:1、对于HIV和乙型肝炎病毒感染患者不宜进行针极肌电图检查。2、血液系统疾病:有出血倾向、血友病及血小板<3万/mm3者不宜进行针极肌电图检查。3、对于安装有心脏起搏器的患者,不宜进行神经传导检查。
意义:1、可发现临床下病灶或易被忽略的病变,例如运动神经元病的早期诊断。2、神经源性损害、肌源性损害及神经肌肉接头病变的诊断和鉴别诊断。3、神经病变节段的定位诊断。4、了解病变的程度和病变的分布。
体感诱发电位(SEP):
适用范围:1、间接测量周围神经传导速度。2、臂丛根性损害的鉴别诊断。3、脊髓病变手术中的监测。4、臂丛神经根性撕脱伤及周围神经损害的术中测定。
听觉诱发电位(BAEP)
适用范围:1、新生儿及婴幼儿听力筛查,对于新生儿及一个月至五岁儿童,常规测听不合作的儿童及伴有昏迷和中枢神经系统严重缺陷的患儿。2、功能性耳聋与器质性耳聋的鉴别,耳蜗及蜗后病变的鉴别,听神经瘤及某些中枢病变的定位诊断。3、对重症.意识障碍及氨基甙类的病人可早期发现听力的损害。4、协助诊断脑桥角的肿瘤及手术期间的监测,避免手术损伤听神经5、昏迷和脑死亡的判断
视觉诱发电位(VEP)
适用范围:1、适用于视神经到枕叶皮质的视通路的病损,为临床提供定位和病变的证据如视神经炎、其它视神经异常疾病。2、对确诊多发硬化具有很高的诊断价值。3、前视觉通路的压迫性病变。4、诈病或癔病的鉴别。
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